Совместная разработка практичных и доступных инсектицидов
Журнал «Малярия», том 21, номер статьи: 318 (2022 г.) Цитировать эту статью
1501 Доступов
2 цитаты
13 Альтметрика
Подробности о метриках
Инсектицидные противомоскитные сетки могут сочетать в себе лучшие характеристики обработанных инсектицидами сеток (ITN) и остаточного опрыскивания помещений (IRS), двух наиболее важных мер борьбы с переносчиками болезней в Африке сегодня, а также преодолевать наиболее важные ограничения этих методов. . В этом исследовании члены сельского сообщества Танзании занимались разработкой и оценкой простых, доступных и масштабируемых процедур установки легкодоступных экранирующих материалов на карнизы и окна своих домов, а затем обработки этих экранов широко используемым составом фосфорорганического инсектицида IRS. пиримифос-метил (ПМ).
Группа из 54 домохозяйств была набрана по согласию, после чего были изучены структурные особенности и демографические характеристики жильцов их домов. Плотность комаров в помещениях измерялась продольно, примерно в течение 3 месяцев до и в течение 5 месяцев после совместной модификации дома и проверки с использованием местных материалов. Каждый дом случайным образом был отнесен к одной из трех групп исследования: (1) экраны не устанавливались до конца исследования (отрицательный контроль), (2) были установлены необработанные экраны и (3) были установлены экраны, а затем обработаны ТЧ, инсектицидом. активность которого впоследствии оценивали с помощью стандартных конусных анализов.
Почти все (52) отобранных домохозяйства участвовали до конца, после чего все дома были успешно проверены. В большинстве случаев скрининг устанавливался только после внесения структурных изменений, которые были приняты включенными в него домохозяйствами. По сравнению с домами, не прошедшими скрининг, в домах как с обработанными, так и с необработанными экранами почти полностью исключался Anopheles arabiensis (относительное снижение (ОР) ≥ 98%, P < < 0,0001), наиболее распространенный местный переносчик малярии. Однако скрининг был гораздо менее эффективным в отношении Culex quinquefasciatus (RR ≤ 46%, P < < 0,0001), немалярийного переносчика, вызывающего значительные неудобства при укусе, независимо от статуса лечения. Хотя ТЧ не усиливали защиту на уровне домохозяйств с помощью экранов против любого вида комаров (P = 0,676 и 0,831 соответственно), через 8 месяцев после обработки они все же вызывали 73% и 89% смертности среди восприимчивых, выращенных насекомыми Anopheles gambiae после воздействия 3 и 30 мин соответственно.
Совместные подходы к защите домов от комаров могут быть приемлемыми и эффективными, а установленные сетки могут быть подходящим объектом для остаточной обработки инсектицидами.
На большей части территории Африки к югу от Сахары наиболее важными видами комаров-переносчиков малярии являются Anopheles gambiae sensu stricto (ss), Anopheles coluzzii, Anopheles funestus и Anopheles arabiensis. Первые три вида являются наиболее эффективными и важными переносчиками, но также и наиболее уязвимы для борьбы с инсектицидными сетками длительного действия (LLIN) и инсектицидами в виде остаточного распыления в помещении (IRS), поскольку они узкоспециализированы для питания людей, когда они находятся в помещении в ночное время. и обычно отдыхаем в помещении. Даже необработанная защита от комаров в домах может снизить плотность комаров, питающихся в помещении, и примечательно, что воздействие, по-видимому, варьируется пропорционально предпочтению вида комаров человеческой крови [1]. Потенциал проверки птичников, обработанных инсектицидами, может быть еще выше [1], даже для таких видов-переносчиков, как An. arabiensis, которые считаются поведенчески уклончивыми, поскольку они могут питаться людьми или животными на открытом воздухе и лишь ненадолго посещают дома в поисках крови [2].
Исторически сложилось так, что подавляющее большинство случаев передачи малярии в Африке происходило внутри помещений, поскольку комары могли свободно проникать в большинство домов и нападать на незащищенных людей [3,4,5,6]. Структурные особенности, которые, как было доказано, являются факторами риска заражения малярией, включают отсутствие перекрытий, открытые карнизы, окна и щели в стенах, особенно вокруг дверей и оконных рам, а также щели в самих дверях [7]. Систематический обзор и метаанализ исследований, проведенных по всей Африке, показывают, что у людей, живущих в улучшенных жилищных условиях, в среднем на 47% ниже вероятность хронического переноса малярии и на 45–65% ниже вероятность развития острой симптоматической клинической малярии [8]. . В другой обзорной статье указывается, что африканские дети, живущие в современных домах, на 14% реже заболевают малярией по сравнению с детьми, живущими в традиционных домах [9].